第十四章 病情观察和危重病人的抢救技术学习目标1. 掌握危重病人的支持性护理措施；各种抢救技术的注意事项。 2. 熟悉抢救工作的组织管理与抢救设备的管理要点；病情观察的方法、内容。 3. 了解胃管洗胃的原理及缺氧对中枢刺激的调节作用。 4. 能正确实施基础生命支持技术、氧气吸入法、吸痰法及自动洗胃机洗胃法；能正确计算给氧的浓度；能准确判断心肺复苏的有效指征。5. 具有严谨求实的工作态度和抢救意识，动作轻柔、规范，关爱病人。 重点难点重点 难点1. 危重病人病情观察的内容及支持性护理措施；各种抢救技术的注意事项；抢救设备的管理要点 2. 正确实施基础生命支持技术、氧气吸入法、吸痰法及自动洗胃机洗胃法1. 基础生命支持技术、氧气吸入法吸痰法及自动洗胃机洗胃法的操作步骤及注意事项2. 病情观察的内容及方法；胃管洗胃的原理；缺氧对中枢刺激的调节作用 第一节 病情观察 第二节 危重病人的抢救管理和护理 第三节 危重病人的常用抢救技术 本章主要内容导入情景 急诊科夜间接诊一位56 岁的男性病人，主诉“胸闷、胸痛2 小时且含服硝酸甘油无效”。该病人既往有高血压病史15年，近两月频繁发作心绞痛，但每次含服硝酸甘油后均能缓解。本次因与他人争执，情绪激动而发病。到急诊室后病人突然意识丧失，颈动脉搏动未触及…… 请问：1. 病人发生了什么情况？ 2. 护士应该观察病人什么内容？3. 护士应该如何观察该病人？ 第一节 病情观察病情观察的方法 病情观察的内容 间接观察法一、病情观察的方法利用感觉器官或借助医疗仪器对病人进行观察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、嗅诊等通过与医生或其他医务人员、病人及其家属的交流，以及通过阅读病历、检验报告、交接班报告，以及医疗仪器检查等，了解病人的病情直接观察法直接观察法视 诊触 诊叩 诊用视觉来观察病人全身和局部状态的方法用手的感觉来感知病人的身体某部位有无异常用手指或手掌拍击被检查部位体表，据声响来了解脏器大小、形状、位置及密度inspection palpation percussion 直接观察法利用耳直接或借助听诊器或其他仪器来听取病人身体各个部分发出的声音，并分析判断声音所代表的不同含义 利用嗅觉来辨别病人的各种气味听 诊嗅 诊smellingauscultation 二、病情观察的内容 （一） 一般情况（二） 生命体征（三） 中心静脉压 （四） 意识状态（五） 瞳孔（六） 自理能力（七） 特殊检查或药物治疗的观察（八） 心...
