汇报人:张老师 血管活性药物的规范使用血管活性药物的概述A血管活性药物的作用机制B血管活性药物的用法与配制C血管活性药物使用注意事项D目录血管活性药物的概述A一、血管活性药物的定义 通过调节血管舒缩状态,改变血管平滑肌张力和改善或增加肾脏和肠道等内脏器官的血流灌注,影响心脏前负荷、后负荷,纠正组织缺氧,防止多器官功能障碍综合征而达到治疗目的的药物。二、血管活性药物的作用➢对心脏和血管系统的影响主要在三个方面:(1) 对血管紧张度的影响(2) 对心肌收缩力的影响(3) 对心肌自律性的影响➢心脏术后常用于调节血压、改善心排血量和组织器官的灌注三、血管活性药物的分类正性肌力作用药物:D 多巴酚丁胺、米力农、洋地黄类 血管扩张药: 硝普钠、硝酸甘油、钙离子抗结剂、 卡托普利、酚妥拉明血管收缩药:多巴胺、肾上腺素、间羟胺、异丙肾血管活性药物的作用机制B血管活性药物的作用机制常用血管活性药物受体作用一览表血管活性药物兴奋受体肾上腺素β1 、β2 、-ɑ 受体异丙肾上腺素主要β1 受体去甲肾上腺素主要ɑ- 受体多巴胺多巴胺受体、β1 、-ɑ 受体多巴酚丁胺主要β1 受体阿拉明主要ɑ- 受体血管活性药物的作用机制常用血管活性药物的作用机制药物名称 作用机制 用途不良反应肾上腺素①兴奋β1- 受体: 加快心率增强心肌收缩力,增加心输出量。②兴奋β2- 受体: 可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛③兴奋a- 受体,可使皮肤、粘膜血、管及内脏小血管收缩,肾脏血流减少。①心脏停搏。②过敏反应- 过敏性休克。③解除支气管哮喘。④与局麻药配伍和局部止血。①心悸、烦躁、头痛、血压升高。②心律失常如: 心室纤颤。③禁用于高血压,器质性心脏病,糖尿病和甲状腺功能亢进症等。④对于有自主心律和可触及脉搏的病人禁忌静脉给药。血管活性药物的作用机制常用血管活性药物的作用机制药物名称 作用机制 用途不良反应异丙肾上腺素①选择性兴奋β1- 受体:加快心率及传导速度;对窦房结有显著兴奋作用。②β2- 受体兴奋剂: 舒张支气管平滑肌,解除支气管痉挛。①房室传导阻滞②心脏停搏: 多用于自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰弱而致的心脏停搏③支气管哮喘: 舌下或喷雾给药①头晕、心悸。②用药过程中应注意控制心率。③心律失常。④禁用于冠心病,心肌炎和甲状腺功能亢进症等。血管活性药物的作用机制常用血管活性药物的作用机制药物名称 作用机制 用途不良反应去...