变应性鼻炎的中西医结合治疗进展1变应性鼻炎的流行病学是各种过敏性疾病中,发病率最高,20% (in western countries ) (10~50%) 。亚洲11 国家1.10~30% 成人。2.10~40% 小儿。3.成年女性多见,小儿男孩多见。4.间歇性鼻炎20%, 持续性鼻炎80% 。5.轻度:25~30%, 中、重度:60~70% 。2变应性鼻炎的影响生活质量。工作和学习效率。医疗费用。30%-40% 的鼻炎患者有哮喘。60%-70% 的哮喘患者有鼻炎。鼻炎患者得哮喘的可能性增加3 倍。1 岁内患鼻炎的小儿患哮喘的可能性是1 岁后患鼻炎的2 倍。3ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma)与WHO 合作37 位作者,55 个组织 Hongkong college of ENT. Japan Rhinology Society 5 Korean Rhinology Society Malaysion socity of oto-Has Philippine ENT Society Singapore ENT Society Thai Rhinology Society2776 篇参考文献187 页4鼻炎的分类感染性鼻炎细菌性Bacterial病毒性Viral其他感染因素Other infectious agents过敏性鼻炎间歇性Intermittent持续性Persistent职业性(过敏性及非过敏性)间歇性Intermittent持续性Persistent药物性阿司匹林Aspirin其他药物Other medications激素性孕妇Pregnancy其他原因( 常年性非过敏性鼻炎) 非过敏性鼻炎嗜酸性细胞综合症 NAREs刺激性Irritants食物性Food情绪性Emotional萎缩性Atrophic胃食管反流GER5ARIA 推荐要点将变应性鼻炎定为慢性呼吸道疾病因为:发病率高 。对生活质量的影响。影响学习和工作效率。经济负担。与哮喘的关系。与鼻窦炎和过敏性结膜炎并存。变应性鼻炎应该被认为是哮喘的危险因素之一。6ARIA 推荐要点变应性鼻炎可以分为新的类型:间歇性持续性变应性鼻炎可根据严重度分为:轻度中重度根据变应性鼻炎的类别及严重程度分阶梯治疗。7ARIA 推荐要点过敏性鼻炎治疗包括:避免接触过敏原。药物治疗。免疫治疗。改善环境和社会因素以利于病人恢复正常生活。过敏性鼻炎病人应进行哮喘评估、胸部检查及气道阻力的评价。有哮喘的病人应该进行过敏性鼻炎的评价。上下呼吸道的过敏性疾病应进行整体治疗。8目前变应性鼻炎的治疗避免接触过敏源药物治疗免疫治疗手术治疗9变应性鼻炎的阶梯式治疗方案轻度间歇性中- 重度间歇性轻度持续性中- 重度持续性鼻内糖皮质激素鼻内色酮口服、局部抗组胺药(...