医疗质量管理委员会根据国家卫生计生委医疗质量管理办法的要求及我院的医疗质量与安全工作的实际需要,成立本中心的医疗质量管理委员会.委员会的构成：主任院长副主任副院长成员医务管理部院感护理部护士长主治医师门诊护士院感专职护士药师检验医疗质量管理委员会的主要职责一、在委员会主任院长领导下,按照国家医疗质量管理的有关要求,组织制定本机构的医疗质量管理制度,编制医疗质量与安全管理计划,并组织督导管理制度的落实与管理计划实施及执行.二、进行日常的医疗质量与安全管理工作,组织开展本机构医疗质量检查、评价、考核以及反馈工作,定期发布本机构医疗质量管理信息,并为医院在医疗质量与安全管理方面的决策提供依据.三、针对日常检查、评价、考核中发现的问题,制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施.四、掌控本机构的诊疗科目及医疗技术目录,制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施.五、组织疑难及危重症病例、医疗护理康复差错、纠纷病案的讨论.六、建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度,制订培训计划并监督实施；七、落实北京市朝阳区及以上卫生计生行政部门医疗护理质量管理与控制的相关规定.季度质量与安全,八、每季度开例会一次,通报管理信息并研究管理工作.每年年终召开总结会议,总结当年工作并制定次年工作计划.会议决议及工作计划提交院长办公会讨论决定后生效.医疗质量管理工作小组及职责组长：楼层科室主要负责人成员：各科室医疗护理医技负责人医疗质量管理工作小组主要职责：一、贯彻执行医疗质量管理工作相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度.二、制订本科室年度质量控制实施方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作.三、制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施.四、定期对科室医疗质量进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施；五、对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育；六、按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息.医疗质量管理委员会20XX 年工作计划一、目标通过科学全面的质量管理与控制,建立协调、促进与严谨的工作秩序与体系,确保心脏康复及医疗护理的质量与安全,杜绝医疗护理心脏康复过程中出现差错及事故,促进本机构心脏康复技术水平、医疗护理质量、管理水平有效持续地提升. 二、健全医疗...
