护理平安管理质量评价标准内科科室： 得分： 检查人： 检测时间：项 目考核内容分 值考 核 办 法有健全的护理毛病事故防备和平安管理制度及办法6查资料，抽问护士管理制度38有护理缺陷管理记录，及时挂号产生缺陷的事由、后果及当事人产生缺陷后,护士长及时组织讨论(2 分),明确缺陷性质、总结经验教训、制定防备办法（3 分），记录完整（1 分）护理缺陷陈述制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1）坚持每周自查（2 分），每周按期讲评有强调防备毛病事故及护理平安的内容（2 分），有记录和签名（1 分）4655查资料环节管理47严格执行核对制度6查现场，查资料严格遵守护理操纵规程及工作制度6查现场药品过敏者病历、床旁、 一览表有醒目标识表记标帜（各 1 分）病人知晓4查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间3查现场，无办法，办意识障碍、焦躁病人及特殊病人有平安呵护办法2法不当不得分查现场，查护理记危重病人基础护理落实到位，无护理并发症2录，办法不到位有并发症不得分输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室核对及床旁核对，医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标识表记标帜4查现场，查资料有医嘱核对挂号本（1 分），核对后有护士及护士长签名（2 分）3查资料院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防备办法及效果评价4查资料查护理记录尊重病人的知情权，护士执行护理操纵前应向病人履行告知义务3查现场，询问病人，未做到不得分消毒剂使用管理规范2查现场各种特殊急救仪器上有操纵法度说明（呼吸机、心电监护、除颤仪等）3查现场查记录设备按时平安检查有记录3无严重毛病及事故5产生严重毛病事故不得分护理人员熟悉护理应急预案4问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理合适要求2查现场护士工作中无自伤产生3产生自伤不得分得 分扣分注：满分 100 分， 80 分合格。病区管理质量考核评分标准内科科室： 得分： 检查人： 检测时间检查项目办事规范考核标准1、护士在班在岗，在班人员与排班表吻合，言行规范，仪表矜重，着装规范2、实行首接、首问担任制，主动巡视病房，及时解决问题，提供便民办法。1、护理人员职责及工作制度齐全，各班熟悉岗位责任制度及工作法度。2、护士能熟练掌握护理核心制度的名称及内容，核心制度知晓率 100%。3、质量考核标准齐全，护士了解相关考核内容，护理相关台账资料齐全。4、病区公物每月总清点一次，帐物相符，有记...
