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护理质量管理标准导语:质量管理是指按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行方案、组织、协调和控制,以保证护理效劳到达规定的标准和满足效劳对象需要的活动过程。以下是的护理质量管理标准,欢送参阅。JCI 特别关注以下 7 个方面,共有 7 个标准,24 条衡量要素,IPSG 属于必须做到的核心标准,属于一票否决制。1). 正确识别患者身份:我们制定标准化文件,明确身份辨识的两种依据(姓名+出生年月)、腕带使用的范围等,强调无论是输液、给药、治疗或其他操作,患者身份确认除了医务人员正确询问患者姓名外,还必须与患者或家属共同核对出生日期。也要求确保所有医疗文书上,都必须病人的姓名和出生日期。2). 改善交流的有效性,杜绝因交流不善造成的不良事件。我院明确了口头医嘱只能是抢救病人使用。检验、超声、心电图、内镜室等医技检查科室危急值的工程及范围,如血糖成人<2.5,>22.2 必须 10 分钟内 通知临床医生。要求护士在执行口头医嘱、接听危急值报告时接必须严格按照记录-复述-确认-报告的程序,医生在接到危急值报告后应在 30 分钟内应有处理措施并在病历中记录。设立了抢救病人记录单、危急值登记本、重要 沟通本等。3). 确保病人正确、手术部位正确,要求在手术或其他操作正式开始前,实行“time out”程序,我们设计了手术患者交接、记录单,把病人术前准备、手术部位标识及到达手术室时间、术中情况及术后复苏室状况通过一张表单进行全程记录;为了使作业标准一致化,我们拍了手术 time out 的教学视频、不同手术部位如何标识的图片、规定了使用哪一种记号笔。 4). 高危药品管理:标识全院统一,有高危药品、外形看似、名字听似的药物专用警示标识;各单位明确了高危药品的目录,除了手术室外,其余单位一律不得存放氯化钾,统一由静配中心集中配置。规定了药物存放环境温湿度要求,每天常规监测储存环境的平安,要求药物必须每天有交接记录,公布了如使用高浓度电解质、胰岛素、化疗药等必须双人核对、执行签名的药物目录。使用记录必须与医嘱、处方一致,同时与药房出库记录相吻合。5). 严格执行医院感染的预防和控制制度,降低医疗相关感染的风险。强调手卫生重要性,在每一个洗手池上悬挂洗手流程图,配备洗手液、擦手纸。在电梯间、病房门口、治疗车、护理车、口服药车等均配快速手消毒剂,播放洗手视频,提高工作人员及比病人、家属的洗手率。6). 预防住院病人跌倒(坠床)...

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