护士长病区管理质量考核标准____年___月 ___病区 得分__ 项目基本要求缺陷内容扣分检查扣分扣分内容护士仪表10 分仪表端庄，挂牌上岗制服或护士鞋、袜不符要求2 分/人留长指甲或涂指甲油2 分/人长发披肩或头发未用发网套2 分/人未佩戴统一发夹，未按要求佩戴首饰2 分/人未挂牌上岗或胸卡佩戴不符合要求2 分/人病区环境30 分1.整洁、安静、舒适、安全2.整个工作室物品放置有序（办公室、治疗室、换药室、检查室）3.铃牌齐全（除临时加床外）4.推车、轮椅、备用氧气架功能良好，定点放置5.有医院统一的各种护理标记（护理级别、饮食、药物过敏*、隔离等）6.有探视和陪护制度、病人作息制度、医务人员规范等）7.分级护理公示8.有健康教育资料（栏或册）病室不整洁，吵杂（走廊、病室、治疗室、办公室）5 分/处护士围坐在护士台闲聊5 分/次有潜在安全隐患（拖地或地湿时有无安全警示牌、防火通道是否通畅）2 分/处正规床位无铃牌，或功能不良2 分/床推车、轮椅、氧气架未定点放置2 分/项车轮、刹车功能不良2 分/项各种护理标记不统一，缺少2 分/项缺少必要探视、陪护、病人作息制度等或分级护理未公示2 分/项护理操作时未注意患者的隐私保护2 分/项无健康教育资料或病人不知晓2 分/项值班室、更衣室、饮食间不整洁，办公场所桌面有私人物品护士台桌面或地面不清洁3 分/项药物管理30 分1.各类药品定点放置，标签清晰2.药柜整洁，药物无过期变质3.外用药、消毒剂定点放置，标签清楚4.麻醉药品加锁管理，帐物相符5.危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜放置病区自备药品帐物不符、未清点2 分/项药品混放，标签不符合要求4 分/项药柜有积灰2 分/只药物过期或变质10 分/只麻醉药品未定点放置、上锁或标签模糊不清、帐物不符2 分/项高危药品管理不符合要求（麻醉药，精神类药处方、高浓度电解质等药品登记和使用）2 分/项科室冰箱不整洁，药品管理不规范,患者私人药物未注明床号、姓名2 分/项护理1.严格执行查对制度，做到三查七对2.输血二人核对并签名，配未严格执行查对制度（两种方法）2 分/项腕带信息不正确3 分/项无危急值登记本或未按要求登记2 分/项安全30 分血一次一人一管，输血一次一人一份3.青霉素阳性标记醒目齐全4.有危重病人安全防护工具（床栏、约束带等）输血登记不全2 分/项输血未按规定操作2 分/项青霉素阳性标记不符合医院统一要求2 分/项病区无安全防护工具2 分/项护士使用约束带不规范2 分/项仪...
