骨质疏松科普知识骨质疏松概述-- 骨及骨代谢206 块人体骨骼骨的结构• 皮质骨:80%• 松质骨:20%骨松质骨皮质骨的组成1 、有机质细胞:骨细胞、成骨细胞、破骨细胞等骨基质(类骨质): 胶原及粘多糖基质2 、矿物质: 羟磷灰石破骨细胞成骨细胞5骨骼大厦 成骨细胞在建设 破骨细胞在破坏主要材料:钙、有机物质运输工具:1 ,25 (OH)2D3建设者:成骨细胞破坏者:破骨细胞 成人骨骼约90% 的骨表面处于静息期,剩余10%处于活跃的重建期骨的新陈代谢骨代谢的基本生理过程 激活期: 破骨细胞前体转化为破骨细胞 吸收期:破骨细胞出现,吸收骨质,形成吸收陷窝 转换期: 破骨细胞消失至成骨细胞出现 形成期:成骨细胞制造新骨,填充吸收陷窝一生的骨量变化•出生到20 岁,骨形成> 骨吸收,骨量不断增加,积聚90%峰值•20-35 岁,骨形成仍> 骨吸收,骨量缓慢增加,积聚10% 峰值•35 岁是人一生骨量的顶峰•35 岁前是积聚“骨本钱”时期 •35 岁后骨量由稳定逐步转向减少•女40 岁、男50 岁后,骨量趋于下降•骨质疏松发病随年龄增加而上升35一生的骨量变化骨质疏松概述—定义 什么是骨质疏松• 通俗来说是骨质变松脆• 骨量减少,包括矿盐及骨基质减少• 骨组织微结构破坏• 脆性增加、容易骨折• 身体变形定 义• 骨质疏松(Osteoporosis ,OP )是一种以骨量(bone mass) 降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。(1994 年WHO )• 骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。骨强度反映骨骼两个方面,即骨矿密度和骨质量。(2001NIH 美国国立卫生研究院)QQ:324013374 电话:13418306144正常骨质疏松骨质疏松-X 线显微照片10% 骨密度的丢失10% 骨密度的丢失骨小梁变细水平骨小梁的丧失 20% 强度降低 70% 强度降低骨的微结构与强度正常的骨小梁骨密度(70%)骨质量(30%) +1.几何学和微结构2. 骨转换率3. 矿化程度4.损伤累积5. 基质 / 胶原质量aBMD = g/cm2vBMD = g/cm3骨强度骨质疏松损害骨强度 增加骨折的危险性=骨质疏松概述—分类• 原发性骨质疏松绝经后骨质疏松症(Ⅰ型) 老年性骨质疏松症(Ⅱ型)特发性骨质疏松• 继发性骨质疏松疾病药物骨质疏松的分类原发性骨质疏松(占90% )绝经后骨质疏松症( I 型)老年性骨质疏松症( II 型)特发性骨质疏松继发性骨质疏松(占10% )疾病药物 50 岁围...