Xxx 医 院护理质量与安全控制手册 科室 20xx 年1 月1 日~20xx 年12 月31 日目 录护理质量与安全管理体系………………………………………………………………120xx 年护理质量与安全控制方案……………………………………………………120xx 年护理风险管理方案………………………………………………………………4护理安全管理制度………………………………………………………………………7护士长夜查房制度………………………………………………………………………820xx 年护理质量与安全检查时间表…………………………………………………9护士长夜查房值班表……………………………………………………………………10科室护理安全与质控方案……………………………………………………………13科室护理质控职责………………………………………………………………………14科室质控小组质量检查及反馈记录…………………………………………………15院护理质控小组质量检查记录………………………………………………………17护理部督导检查反馈记录……………………………………………………………18护理夜查房检查记录……………………………………………………………………19月护理质量检查分析记录 ……………………………………………………………20护理部(护理质量委员会)专题质量安全会议记录……………………………22科室专题护理质量与安全会议记录…………………………………………………25 护理质量与安全管理组织架构图 护理质量与安全管理委员会医院各科室护理质量与安全管理小组质量管理办公室:xx委员主任委员:xx呼吸介入科xx血液肿瘤科葛 健神经内分泌科xx呼吸科xx肾脏风湿免疫科xx消化科张 丽感染性疾病科xx普外新生儿马 燕泌尿骨创外xx芹心血管科xx耳鼻喉整形xx新生儿科xx重症医学科xx手术室李 萍副主任委员:xx、xx委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员康复科xx急诊科输液徐 群社区科季 蕾静配科xx供应室xx耳鼻喉整形xx医院感染管理科xx20xx 年护理质量与安全控制方案护理质量与安全管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到患儿的生命安危,并影响医院的总体医疗质量。为加强护理质量与安全管理,规范护理服务行为,保障患儿安全,持续改进和提高护理质量,为患儿提供优质护理服务,特制订本方案。一、质量管理方针1、“...