内科护理质控总结20XX 年度在护理部及大科护士长的指导、全科护理人员的共同努力下,护理质量得到了较大的提高,总结如下:一、加强了质控小组管理,定期开展了质控活动。1、科室成立了质控小组,制定了护理质控人员职责。(质控小组成员有:贺君芬程玉华、唐明先、刘绪辉)2、组织质控小组学习了质控标准,使质控小组成员掌握质控标准。3、质控成员有分工,并每月对分管的项目进行检查1-2次.4、每周一次质量讲评会,每月一次质控活动,找出存在的问题,进行了原因分析,提出了整改措施,并且有记录。5、护士长不定期检查质控人员工作情况,对存在的不足及时进行了整改。二、护理安全方面1、各项护理活动严格遵守部门规章和操作常规。2、护理人员严格遵守、落实护理核心制度:查对制度、分级护理制度、交接班制度、护理会诊制度、抢救室工作制度。3、确保了病人外出检查和转科的安全,严格遵守安全措施.4、保证了抢救药械处于完好备用状态。5、病人都使用了床栏、全年无坠床、跌伤等的发生。6、科室建立安全检查小组,每月进行一次全面的安全检查,就存在的问题及时整改,确保了科室安全。7、全年无重大护理差错、事故发生.三、加强了基础护理、危重病人护理。通过质控小组的质控,护理人员掌握了病人的基础护理、专科护理、危重病人护理,提高了护理质量。危重病人符合“三短”“六洁”“四无",护士全面掌握了危重病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理,确保了护理工作及时有效的进行。四、加强了医院感染管理,防范医院感染的发生。1、组织护理人员学习了新的《医院感染管理办法》;甲流的防治方法。2、护理操作严格执行无菌操作,操作前后认真洗手,做好空气、物表的消毒工作,每月的生物学检查合格.3、加强了医疗废物及一次性物品的管理,严格分类收集,日产日清,防止交叉感染。4、病房清洁卫生、消毒及终末处理进一步得到了加强。5、质控成员每月召开一次质控会议,对存在的问题进行了原因分析并提出整改措施,整改措施基本落实。五、护理文件书写方面1、护理人员熟练掌握护理文件书写规范,记录完整,特别是专科观察和健康教育。能作到做你所写的,写你所做的,记录客观、真实、准确、及时、完整。2、护士长加强了环节病历和终末病历的质量管理。3、质控小组每月对护理文件书写情况进行检查,规范书写。六、认真抓好三基培训,加强了护理人员“三基”“三严"培训,提高业务素质。组织全科护理人员每月业务学习、晨间提问、随机提问的的方式...