基于ERAS 理念提高下肢骨折患者围手术期临床路径执行率XX 县医院骨科品管圈（骨力圈）成果汇报活动时间2025 年10 月 — 2026 年3 月报告单位XX 县医院骨科（二级甲等综合医院）目 录CONTENTS01一、圈介绍3 - 502二、主题选定6 - 803三、计划拟定9 - 1004四、现况把握11 - 1305五、目标设定14 - 1506六、解析16 - 1807七、对策拟定19 - 2008八、对策实施与检讨21 - 2509九、效果确认26 - 3110十、标准化与改进/ 附录32 - 42一、圈介绍1.1 圈成员与圈名选定圈名：骨力圈寓意：骨骼康复，凝聚力量，ERAS 助力。圈徽含义蓝色骨骼代表下肢骨折，翅膀代表快速康复，绿叶代表生机与ERAS 理念。圈成员分工明细角色姓名职称学历主要分工圈长张某某主管护师本科总协调、进度把控辅导员李某某副主任护师本科指导、资源协调圈员王某某护师大专数据收集、查检圈员赵某某护师大专培训、清单设计圈员孙某某护士大专现场查检圈员周某某护士大专图表制作圈员吴某某护士中专资料整理圈员郑某某护士中专宣教材料制作一、圈介绍 - 1.2 圈能力评估能力评分详情表 (1-5 分制)评估项目平均得分折算能力问题解决能力4.182%沟通协调能力4.386%统计手法掌握3.978%ERAS 相关知识3.672%综合平均4.0681.2%五维能力分析雷达图一、圈介绍 / 1.3 上期活动追踪本期为首期品管圈活动，无上期追踪事项，全员将以全新姿态开启征程。上期活动主题—上期目标达成情况—上期措施落实情况—本期是否延续改进首期活动 · 不适用NEW START首期品管圈活动正式启动持续改进 · 提升质量二、主题选定2.1 选题过程（权重评分法）综合评估四个维度：上级政策导向、项目可行性、临床迫切性、圈能力，单项评分1-5 分。候选主题政策可行迫切能力总分排名提高ERAS路径执行率4.84.24.64.117.71降低术后疼痛发生率4.54.04.44.016.92提高功能锻炼依从性4.04.14.04.216.33候选主题总分对比 (Top 3)二、主题选定 - 2.2 主题定义与计算公式ERAS 核心概念加速康复外科 (Enhanced Recovery After Surgery) ，是一种基于循证医学证据的围手术期优化处理程序。通过减少手术应激反应、降低术后并发症，从而缩短住院时间，实现患者的“快速康复”。执行率计算公式执行率 = ( 实际执行项目数 ÷ 应执行项目数 ) × 100%用于衡量科室ERAS 各项措施落实的真实情况，是现状调查与效果评估的核心量化指标。核心执行清单 (8 项)01 入院评估与宣...
