一例基于5A 护理模式下COPD 肺康复改善护理个案姓名：时间：2026.04慢性阻塞性肺病（COPD ）背景介绍案例介绍模式应用个案总结慢性阻肺定义以持续性呼吸道症状和气流受限为核心特征的慢性气道疾病，疾病防控形势极为严峻。20 岁以上人群慢性阻肺患病率：8.6%40 岁以上人群慢性阻肺患病率：13.6%40 岁以上人群肺功能检查率：4.5%40 岁以上人群疾病知晓率：0.9%老龄化主动/ 被动吸烟结核感染室内外空气污染加重是慢阻肺发生、进展及预后不良的关键节点慢阻肺急性加重：临床危急重症，病程关键节点，管理核心重点。案例基本资料背景介绍案例介绍模式应用个案总结病例基本信息姓名赵某性别男性年龄68 岁入院时间2025.3.20病因患者入院前10 天因受凉诱发气急症状加重，活动耐量显著下降，轻微活动即可诱发气促加剧。入院评估分析检查•来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)” 收入本科。•经评估神志清楚，精神状态倦怠，无发热征象。•氧分压：9.9Kpa 、氧饱和度：94.9%•周后复查 氧分压：13.9Kpa 、氧饱和度：98.6%肺部CT 检查双肺肺气肿肺大泡形成既往史肝多发囊肿入院查体超声：双侧甲状腺结节肝囊肿，最大61X58mm 。心电图：偶发房性早博不完全右束支阻滞。肺功能检查：FEV1% ：49%FEV1/FVC%:47.8%诊疗经过背景介绍案例介绍模式应用个案总结个案诊疗经过5 月30 日低流量氧疗：2L/min抗感染：头泡唑肟雾化吸入：丙卡特罗+ 氨溴索营养支持：复方维生素（改善食欲）6 月2 日患者体温37.5℃，症状：咳嗽、气喘症状较前缓解继续维持当前治疗方案。6 月4 日6 分钟步行试验：实际步行320 米，运动强度：最大心率的50% －60% 单次步行距离：控制在160-192 米维持原治疗方案不变6 月4 日-6 月7日主诉：咳嗽、咳痰，快走后仍有气喘，可自行咳出白粘痰，单次痰量约10ml ；予润肺膏止咳化痰，持续低流量、低浓度吸氧。6 月7 日患者咳嗽、咳痰症状改善，复查氧分压13.9kPa 、血氧饱和度98.6% ，均较前好转停用：头泡唑肟调整为：左氧氟沙星（抗感染治疗）6 月12 日患者病情稳定好转，经综合评估后准予出院。出院后长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂（布地福喷雾）维持气道扩张治疗。诊疗经过背景介绍案例介绍模式应用个案总结「知信行模式」和「延续性护理」结合起来用循证方法帮患者改变健康行为、提升自我管理能力的护理模式。Advise( 建议)Ask（评估）Agree（协商）Assist( 协助)Arrange( ...
