伤口湿性愈合理论及应用 内 容伤口愈合概念伤口发展史伤口湿性愈合环境理念伤口湿性愈合原理湿性环境愈合优点临床应用伤口愈合伤口愈合是指由于致伤因子的作用造成组织损伤后, 局部组织通过再生、修复、重建, 进行修补的一系列病理生理过程。正常伤口愈合过程伤口收缩与止血清除坏死组织炎症期增生期( 修复期)成熟期肉芽组织形成上皮化毛细血管逐渐减少新生纤维组织转型目前国际有很多种分类方法，如按创伤修复过程分为各阶段间既有区别，又有相互交叉覆盖，构成了一个复杂而连续的生物反应过程。伤口的发展史伤口处理是伴随着人类的出现而开始. 早在石器时代，人类就留下了对伤口处理的记载.伤口的发展史18 世纪以前，伤口护理主要依靠经验• 多半使用自然物品( 如动物皮毛. 蜂蜜. 植物叶子, 甚至粘土. 砂. 雪)• 十八世纪末期是干燥伤口愈合观念的开始蜂蜜 蛛网 古埃及纱草纸 中草药 伤口愈合发展的历史19 世纪, 微生物学家巴斯德 Pasteur 使用干性敷料覆盖伤口，以保持伤口干燥，避免细菌感染，成为主要的伤口护理原则，开创了干性愈合的先河疼痛损伤新生成的肉芽组织结痂传统伤口处理方法：保持伤口干燥，促进伤口结痂干 性 环 境 可 延 迟 伤 口 的 愈 合粘连伤口每天更换干性环境传统敷料的缺点伤口表面严重脱水吸收能力有限黏着伤口，更换时导致机械性再损伤，换药出血疼痛细菌容易穿透易残留碎屑更换频繁，换药工作量大伤口愈合时间长 伤口愈合发展的历史湿性愈合理论：1962 年伦敦大学的Winter 博士首先用动物试验（猪）证实，湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合快一倍1963 年Hinman 进行人体研究，证实湿性愈合的科学性七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受 伤口愈合发展的历史湿性愈合实践：八十年代，诞生了第一代保湿性水胶体敷料 九十年代， 材料技术的发展，产生了适应伤口愈合不同阶段特点，有不同作用的多种敷料。在欧美得到了广泛的应用，用量超过了传统干性敷料现已证明，使用保湿敷料能加速伤口愈合和促进组织生长，使上皮生长速度提高1 倍细胞只会“游泳”，不会“飞”！现代伤口愈合理论：伤口湿性愈合= 适度湿润的环境+ 密闭的环境伤口湿性愈合原理（1 ）调节创面氧张力，促进毛细血管的形成：（2 ）有利于坏死组织与纤维蛋白的溶解：（3 ）促进多种生长因子的释放：（4 ）有利于细胞增殖...
