高警示药品管理经验分享时间：XXX汇报人：XXX主要内容难点及疑惑经验分享背 景一二三一、背景对高危药品管理的有关规定、指导性文件医院评审标准要求-二级综合医院评审标准实施细则（ 年版）高警示药品分级管理策略及推荐目录 4.14.2.1 【C 】2. 有抗菌药物、抗肿瘤药物、血液制剂、生物制剂及高危药品临床使用管理办法。 4.14.2.3 【C 】4. 有高危药品目录，各环节贮存的高危药品设置有统一警示标志。 5.5.1.3 【C 】3. 有手术中安全用药制度和麻醉及精神药品、高危药品等特殊药品管理制度，有实施记录。《高危药品分级管理策略》( 年)《我国高警示药品推荐目录（ 版）》原卫生部《 年度患者安全目标》：有误用风险的药品管理制度/ 规范；原卫生部《 年住院患者十大安全目标》：病房存放高危药品有规范。四川省医疗机构病区药品管理基本原则（讨论稿）：病区高危药品管理。二、经验分享（一）我院高警示药品管理（二）警示语的制定（三）警示语的实施（二）药品目录制定根据《我国高警示药品推荐目录（ 版）》修定我院高警示药品目录，并参照 年《高危药品分级管理策略》进行分级。新增品种我院对应品种分级管理茶碱类（静脉途径）氨茶碱注射剂注射用多索茶碱B 级对育龄人群有生殖毒性的药品（如阿维 A 胶囊、异维 A 酸片等）异维A 酸软胶囊C 级阿托品注射液（规格 5mg/ml ）//高锰酸钾外用制剂//凝血酶冻干粉//注射用三氧化二砷//我院高警示药品管理制度（三）相关部门及人员职责修订高警示药品管理制度及目录；负责本科室高警示药品规范管理；对医护人员进行高警示药品使用管理培训；药剂科编写高警示药品的警示信息；每月对各部门高警示药品的存放及使用进行监督检查；药剂科护理部医务质管部药剂科护理部医务质管部为本部门高警示药品管理的责任人；指定专人负责高警示药品的日常管理工作；部门负责人部门负责人加强药品信息系统的维护；在医院信息系统中设置警示信息；信息部信息部使用高警示药品的过程中加强核对，并对患者实施监护；及时发现、处理可能出现的药物不良事件，减轻对患者的危害；医护人员医护人员加强高警示药品不良反应的收集上报工作，并定期分析汇总，及时反馈给临床医护人员。药师药师（四）标识及标签盐酸肾上腺素注射剂1mg:1ml（黑框 黄底 白色图案）（粉色底 黑色加粗 宋体字 前面设置分级警示标识）我院高警示药品管理制度（五）科内及病区管理：1 、药剂科储存...
