老年小组老年综合评估老年综合评估定义：• 老年综合评估（comprehensive geriatric assessment,CGA ）是全面关注与老年人健康和功能状态相关的所有问题，从医学问题、躯体和认知功能、心理状态和社会支持等多层面对老年患者进行全面评估。老年综合评估目的：• 及早发现患者潜在的功能缺陷，以进行早期干预，促进功能恢复和避免安全隐患。• 明确患者的医疗和护理要求，制定可行的 治疗干预策略。• 随访，评估干预效果、调整治疗计划和策略。• 安排患者合理使用慢性长期的医护照料服务。老年综合评估实用对象：• 患有多种慢性病（共病）、老年问题/ 老年综合征，不同程度功能残障、衰弱的老年患者，并能从中获益。• 危重症或慢性病终末期（如肿瘤晚期、严重痴呆、完全失能）卧床患者以及健康的老人不能从CGA 中获益。评估内容：评估内容初筛进一步筛查和评估1 、疾病完整的病史、体格检查 有针对性的化验和影像学检查，相应治疗2 、用药 管理 完整用药记录，包括OTC 和保健品、中草药用药是否有适应症？有无药物之间相互作用？药师参与3 、营养近1 年内是否有体重下降 ？测体重、BMI ；摄入量有无减少？ MNA-SF, NRS2002 ，营养师指导 4 、牙齿牙齿和牙龈，咀嚼功能评估；有无呛咳？口腔科治疗 佩戴义齿，进一步吞咽功能检查5 、听力房间内有人用正常声音跟你说话，如果不佩戴助听器、不看对方的脸，你能听到并听懂吗？看病交谈中观察听力计检测;耳科会诊，除外耵聍，佩戴助听器6 、视力您的视力在开车、看电视、阅读或日常生活方面有困难吗？看病交谈中观察；视力表检测眼科会诊，纠正视力障碍7 、尿失禁您是否有不能控制排尿而弄湿裤子？是否1 年内超过5 次？且已经对您造成困扰以至于需要治疗吗？夜尿多少次？除去可逆原因，行为/ 药物治疗，妇科、泌尿外科会诊评估内容：8 、便秘询问排便次数和性状，是否费时、费力 ？去除可逆原因，行为/ 药物治疗9 、慢性疼痛评估疼痛部位、 程度和持续时间寻找病因，对因及对症处理10 、睡眠询问睡眠情况（入睡难，早醒，易醒，次日疲乏感，睡眠时间），有无打鼾？ 睡眠监测11 、认知及情感有无丢三落四，记忆下降情况？Mini-COG1 ：近2 周是否常常觉得做事没有兴趣或乐趣？2 ：近2 周是否常常觉得情绪低落， 压抑，没有希望？ MMSE ，神经科评估GDS,PHQ-9严重看心理科12 、躯体功能 日常生活能力 跌倒评估ADL(Katz index) IADL(Lawton inde...
