欢迎各位妇产科专家 科蒂亚生物HPV E6 、E7 mRNA 检测 -- 新一代宫颈癌风险评估方法内部学习资料科蒂亚生物 主题一、宫颈癌简介 →二、宫颈癌-E6 、E7 mRNA →三、宫颈癌筛查指南及临床 问题 →四、癌基因E6 、E7 mRNA 检测临 床应用 →内部学习资料科蒂亚生物哈拉尔德· 楚尔· 豪森•哈拉尔德· 楚尔· 豪森（德国）：•确定：•“ 人乳头瘤病毒（Human Papilloma virus ，简称HPV ）感染导致宫颈癌”•获得2019 年诺贝尔医学和生理学奖。一、宫颈癌简介内部学习资料科蒂亚生物HPV16L1: 主要衣壳蛋白，是疫苗的主要成分 L2: 次要衣壳蛋白，是市售抗体的主要识别位点E4 ：结合并破坏细胞角蛋白网，形成挖空细胞的外观E2 ：负性调节E6 和E7 ，维持凋亡和细胞周期的调控。通常在病毒发生整合（病毒整合时会破坏E2 基因的结构）时失活HPV 的主要致癌基因 E6 通过抑制 p53 而阻断凋亡 E7 通过抑制pRB 使细胞周期失控XHPV的基因片段及功能内部学习资料科蒂亚生物高危亚型HPV 感染宫颈上皮细胞，将产生两种癌蛋白：E6 和E7 蛋白。癌蛋白可与宿主细胞的细胞周期调节蛋白（抑癌蛋白如P53 、RB 等）相结合，导致细胞周期控制失常，发生癌变。 （人民卫生出版社、妇产科学、2019 年1 月第6版）E6 、E7 癌蛋白→→E6 、E7 癌基因 DNAE6 、E7 mRNA癌细胞→结合抑癌蛋白P53 、RB 等细胞周期失控→→ 致癌机理内部学习资料科蒂亚生物 感染发病情况内部学习资料科蒂亚生物2019-2019 年，在我国大型宫颈癌筛查中，我国城市、农村妇女高危型HPV 感染率分别为15.2% 和14.6% ，但宫颈癌的发病率为50/10 万（0.05% ）99.7% 的宫颈癌和HPV 感染有关，但80%HPV 感染者2 年内会自行消退，最后不到1 ％的进展为CIN3+ 。 感染发病情况内部学习资料科蒂亚生物正常宫颈感染HPV宫颈上皮内轻度癌前病变(CIN Ⅰ)宫颈上皮内中度癌前病变(CIN Ⅱ)宫颈上皮内高度癌前病变(CIN Ⅲ)原位癌浸润癌依靠免疫力80% 自行消退06-18 个月至少2 年后5-10 年后一过性感染持续性感染62%转为正常16%进一步进展22%维持原状54%转为正常30%进一步进展16%维持原状100%20%3.2%1%0.35%二、HPV—— 宫颈癌二、HPV—— 宫颈癌 HPV 感染致宫颈癌模式图内部学习资料科蒂亚生物 宫颈癌的真正病因是高危HPV 的持续性/ 整合感染。 HPV 感染是宫颈癌的必要条件，但非充分条件。 如果没有mRNA,...
