手卫生培训1.了解手卫生与医院感染现状2.手卫生概念3.手卫生基本设施设备4.手卫生指征5.手卫生方法6.卫生手消毒学习主要内容手卫生与医院感染的现状 医护人员的手污染严重吗？ 护士、医生和其他医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌100-1000 个，如：•把病人从床上扶起来 •测量血压或脉搏•接触病人的手 •给病人翻身 •接触病人衣服或床单 •接触床头柜、床垫、输液泵无生命的环境是病原体的储存库！ 尤其是手频繁接触的地方手卫生与感染性疾病•常言说“病从口入”！•感染性疾病•消化道疾病•SARS•流感、禽流感•埃博拉出血热•手足口病手卫生的作用与医务人员手有关的感染占医院感染发生率约30%据报道，医务人员每天坚持高质量的洗手，可使手部的细菌数减少60%-90% ；并使医院感染发生率降低25%-50% 。手卫生概念手卫生概念手卫生洗手卫生手消毒外科手消毒定义1. 洗手（handwashing ）•一般是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂驻菌的过程。手卫生方法对照表技术主要目的对手细菌的消毒作用速度残留效应一般洗手清洁减少暂时菌群慢短卫生手消毒污染后洗手杀灭暂时菌群慢短外科手消毒操作前洗手杀灭暂时菌群，抑制长住菌慢（肥皂）快（酒精）快且长洗 手 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法洗手与手消毒设施洗手与手消毒设施应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。皂液容器宜为一次性使用；重复使用的应每日清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换免二次污染的干手设施应配备合格的速干手消毒剂手卫生设施方便使用手卫生指征手卫生5 个时刻手卫生的依从性 在过去的数十年间，手卫生执行效率一直很低, 手卫生的依从性一直是国际上难题:国外调查表明，日常洗手率在17%-75%国内报道，护士的洗手率平均仅为16.36%, 在无菌操作和侵入性操作前仅为11.55% ； 为什么手卫生依从性如此低？主要原因如下:• 工作繁重 ( 太忙)• 频繁接触肥皂与水• 造成皮肤刺激• 手部没有明显污染• 洗手池配备不足• 洗手耗时太长相关研究近年来，洗手依从性由43% 增加至80% ，院内感染率由15.13/1000 病人· 日下降至10.69/1000 病人· 日, 尤其是呼吸道感染率由3.35/1000 病人· 日下降至1.06/1000 病人· 日。医务人员手卫生依从性的明显改善，能有效降低医院相关性感染率的发生。•从上面的例子可以看出医院感染给医院和患者造成了巨大损失，...
