第八章蠕虫病肠绦虫病第四节 作者 : XXX单位 : XXX目录一、概述二、病原学三、流行病学四、发病机制与病理五、临床表现目录六、实验室及其他检查七、诊断和鉴别诊断八、治疗九、预防概 述一(一)由寄生于人体小肠中的各种绦虫(cestode ,tapeworm ) 所引起的一类肠道寄生虫病;(二)其中以猪带绦虫(Taenia solium )和牛带绦虫(Taenia saginata )最为常见。传染病学(第9 版)一、概述病 原 学二传染病学(第9 版)二、病原学(一)绦虫属扁平动物门的绦虫纲(Class Cestode );(二)寄生于人体的绦虫属于多节绦虫亚纲中的圆叶目 (Cyclophyllidae )和假叶目(Pseudophyllidea );(三)雌雄同体,人是猪带绦虫、牛带绦虫和短膜壳绦虫的终宿主;(四)我国最常见:猪带绦虫和牛带绦虫,其次为短膜壳绦虫。传染病学(第9 版)二、病原学(五)猪带绦虫与牛带绦虫生活史相同;(六)猪带绦虫:人体内存活>25 年。牛带绦虫:>30 ~60 年;(七)成虫寄生于人体小肠内,无需中间宿主;(八)虫卵从粪便中排出后即具有传染性,人与人间传播,也可人体 内源性自身感染;(九)虫卵被吞入后2 ~4 周发育成熟,成虫寿命2 ~3 个月。流 行 病 学三传染病学(第9 版)三、流行病学(一)传染源1.感染猪或牛带绦虫病的患者是该病的传染源;2.从粪便中排出的虫卵分别使猪或牛感染而患囊尾蚴病;3.鼠是短膜壳绦虫的保虫宿主,也是短膜壳绦虫病的传染源。(二)传播途径1. 进食生的或未熟的含活囊尾蚴的猪肉或牛肉;2. 因生尝肉馅、生肉,吃火锅肉片、未熟透烤肉;3. 生、熟食炊具不分也可致熟食被污染活囊尾蚴而使人感染;4. 短膜壳绦虫可因手或饮食污染而传播。传染病学(第9 版)三、流行病学(三)人群易感性普遍易感,猪或牛带绦虫病以青壮年居多,男多于女,短膜壳绦虫病多见于儿童。(四)流行特征 1. 世界性分布,我国分布广,猪带绦虫病散发于华北、东北、西北; 2. 地方性流行仅见于云南;牛带绦虫病于西南各省及西藏、内蒙、新疆等地均有流行; 3. 短膜壳绦虫病主要见于华北和东北地区; 4. 有家庭聚集现象。发病机制与病理四传染病学(第9 版)四、发病机制与病理临 床 表 现五传染病学(第9 版)五、临床表现(一)潜伏期猪或牛带绦虫潜伏期8 ~12 周;短膜壳绦虫病2 ~4 周;(二)临床症状和体征猪或牛带绦虫症状多轻微,一般以粪便中出现白色带状妊娠节片(gravid proglotti...