应激创伤后障碍预防及治疗目录什么是创伤后应激障碍(PTSD)PTSD 症状表现PTSD 预防及治疗1234案例分析1什么是创伤后应激障碍(PTSD)创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder ,PTSD) 是指对创伤等严重应激因素的一种异常的精神反应。它是一种延迟性、持续性的心身疾病。是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的心理障碍。概念异常惊恐或灾难性质,如残酷的战争、被强暴、地震、凶杀等,常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。应激源症状形成与发展慢性PTSD 通常包含有周期性的伴随症状缓解或消失的症状加剧,虽然一些个体会经历严重或不会缓解的症状。一些年纪大的退伍军人,报告有持续一生的慢性症状。常规性PTSD 通常在创伤事件发生一个月后出现,也可能在事发后数个月至数年间延迟发作急性应激障碍 一般在受创伤或超强应激性生活事件的影响后立刻发病。患病率美国PTSD 的人群总体患病率为1~14% ,平均为8% ,个体终生患病危险性达3~58% ,女性约是男性的 2 倍。德国研究结果为人群总体患病危险性仅为1.3% ,而阿尔及利亚研究结果显示高达37.4%青少年罪犯中,PTSD 的患病率是普通青少年的4 倍,其中,女性是男性的2 倍。PTSD 患者的自杀危险性亦高于普通人群,高达19% 。类别 1类别 20123456784.32.52.44.4系列 1系列 22PTSD 症状表现主要症状噩梦性格大变情感解离麻木感失眠逃避过度警觉易受惊吓失忆易怒临床表现一、重新体验症状: 即个体会产生闯入性的创伤情情景再现,而且再现的内容非常清晰、具体。二、回避症状 出于对再体验的痛苦,个体会主动回避一些可能引发创伤体验的事、物。三、警觉性增高症状 对许多小的细节件都引起比较强烈的反应。1 、重新体验儿童行动、使用或者感觉事件再发生。儿童常有噩梦,且噩梦的内容不清晰。儿童有事件的回放( 回忆过去) 或脑中反复跳出图象。A2 、回避儿童也许避免谈论创伤事件。儿童也许避免活动、接触也许提醒他创伤事件的地方或者人。儿童在面对令人愉快的事上也许有麻烦与朋友和家庭相处,或者丢失兴趣。B3 、应激增加儿童容易受到情感伤害。儿童有突然的悲伤、恐惧或者愤怒的感觉。儿童感到紧张,跳动,慌张或者急躁。儿童在学校有问题或麻烦,要被注意。儿童有睡眠问题。C儿童的创伤后应激障碍创伤后应激障碍的共病焦虑、抑郁、睡眠障碍、物质依赖( 酒精、药物) 等多种精神疾患精...