妊娠期糖尿病的管理糖尿病现状2003 年全球有1.89 亿患者，2025 年预计患者人数将达3.24 亿，增长72% 。我国有4000 万糖尿病患者，2015 年患病率超过10% ，患者数超过1 亿，每天新增病例3000 人。但最新统计数据，我国糖尿病的发病率已达到11.6% ，有9400 万患者。糖尿病的分期A ：妊娠期诊断的糖尿病。B ：显性糖尿病，20 岁以后发病，病程＜10年。C ：10-19 岁发病，或病程达10-19 年。D ：10 岁前发病，或病程≥20 年，或合并单纯性视网膜病变。F ：糖尿病性肾病。R ：眼底有增生性视网膜病变或玻璃体积血。H ：冠状动脉粥样硬化性心脏病。T ：有肾移植史。孕前肥胖儿童期肥胖青春期肥胖GDM巨大儿Clinical Obstetrics and Gynecology,2007,50:972~979妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病那我们应该这么做呢？母亲孕期糖尿病或肥胖母亲孕期糖尿病或肥胖子代肥胖或糖尿病子代肥胖或糖尿病初级预防教学目标1 、GDM 的定义、高危因素。2 、GDM 新的诊断标准。3 、GDM 治疗的五个环节。4 、GDM 新生儿的处理。5 、产后随访。定义 是指妊娠期间首次发现或发生的任何程度的糖代谢异常，无论是否需要用胰岛素治疗，也不论分娩后这一情况是否持续均诊断为GDM 。1 、为了宝宝，我要多补充营养。2 、水果不是饭，多吃没关系的。妊娠期糖尿病的高危因素孕妇因素：家族史：妊娠分娩史：本次妊娠因素：诊断标准 从2011 年5 月1 日开始，我院GDM诊断采用国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG ）标准，具体步骤如下：（一）首次产前检查的孕妇1 、FPG>7.0mmol/L ，或HbAlc>6.5% ，或随机血糖≧11.1mmol/L 且有糖尿病症状，则诊断显性糖尿病合并妊娠；2 、若空腹血糖<5.1mmol/L ，24 ～28周做75g 葡萄糖耐量试验；3 、若空腹血糖≧5.1mmol/L, 但是< 7.0mmol/L, 诊断为妊娠期糖尿病（GDM ）；（二）24 ～28 周社区转入的孕妇采用75g葡萄糖耐量试验，方法：空腹8 ～14 小时，服用75g 葡萄糖＋300ml 开水，5 分钟内喝完，采集空腹、服糖水后1h 、2h 肘静脉血。标准：5.1mmol/L 、10.0 mmol/L 、8.5 mmol/L 。1 、如FPG≧7.0mmol/L ，则诊断显性糖尿病合并妊娠；2 、妊娠期糖尿病（GDM ）:1 项以上超过阈值；注：与既往诊断方法相比： 去掉了50g 葡萄糖筛查的诊断步骤；去掉了妊娠期糖耐量受损的诊断；24 周～28 周就诊的孕妇直接采用75g葡 萄糖耐量试验；只要1 项达到标...
